基于微生物-肠-脑轴理论探讨益智宁神温胆汤治疗精神分裂症的机制

《中国医学创新》第17卷第6期（总第504期）2020月年医学综合2Yixuezonghe基于微生物-肠-脑轴理论探讨益智宁神*温胆汤治疗精神分裂症的机制①计亚东王净净②石学慧①李智雄②刘华茹①【摘要】肠道菌群失调与阿尔茨海默病、精神分裂症、抑郁症等许多中枢神经系统疾病相关，中药水煎液口服后不可避免地会与肠道微生物相互作用，肠道微生物可以代谢转化中药中的有效成分，中药成分反过来可以调节肠道微生物的生态平衡，因此治疗中枢神经系统相关疾病的中药可能通过调控肠道菌群来影响中枢神经系统。

本文基于此探讨王净净教授经验方益智宁神温胆汤治疗精神分裂症的机制。

【关键词】微生物-肠-脑轴精神分裂症AStudyontheMechanismoftheTreatmentofSchizophreniawiththeYizhiNingshenWendanTangontheBasisoftheTheoryoftheMicroorganism-intestine-brainAxis/JIYadong,WANGJingjing,SHIXuehui,LIZhixiong,LIUHuaru.//MedicalInnovationofChina,2020,17(06):165-168’sdisease,schizophrenia,depressionandmany[Absrtact]IntestinalfloradisorderisrelatedtoAlzheimerothercentralnervoussystemdiseases.AfteroraladministrationoftraditionalChinesemedicinedecoction,itwinevitablyinteractwithintestinalmicroorganisms.IntestinalmicroorganismscanmetabolizeandtransformtheeffectivecomponentsoftraditionalChinesemedicine,whichinturncanregulatetheecologicalbalanceofintemicroorganisms.Therefore,traditionalChinesemedicineforthetreatmentofcentralnervoussystemrelateddiseasesmayaffectthecentralnervoussystembyregulatingintestinalflora.Basedonthis,thispaperdiscussmechanismofProfessorWANG’sJingjingexperienceintreatingschizophreniawithYizhiNingshenWendanTang.[Keywords]Microorganism-intestine-brainaxisSchizophreniaFirst-author’saddress:TheSecondHospitalofHunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410005,Chinadoi。

10.3969/j.issn.1674-4985.2020.06.041精神分裂症多在青壮年中发病，在精神类疾病生发展与治疗机制，不断更新对疾病的认识，总结中患病率较高，其发病原因尚不明确，临床上多有出了数十个临床行之有效的经验方剂，益智宁神温感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神行胆汤即为其中之一。

为的不协调，严重损害患者的身心健康[1]。

中医药对于精神分裂症的相关理论研究具有悠久的历史，治疗方法丰富多样，疗效肯定且副作用小[2]。

王净1肠道微生物与大脑之间相互作用人和动物肠道内包含超过1000多种微生物[3]，这些微生物中与人体长期处于共生关系的肠道内定[4]净教授系湖南中医药大学教授，博士生导师，全国植微生物的数量约为10万亿个，由肠道菌群编码第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老的基因是人宿主细胞编码基因的150倍，肠道菌师，湖南省第二批老中医药专家学术经验继承工作群因此被称为“人体的第二基因组”。

近年来，国指导老师，湖南省医学会脑电图与临床神经电生理内外研究发现，肠道菌群可通过肠脑轴（gut-brain学专业的专业委员会名誉主任委员。

王教授出身于axis，GBA）途径与大脑实现相互影响，由此产生医学世家，从医40余年，不断研究各种疾病的发了“微生物-肠-脑轴”概念[5][6]。

微生物和脑主要通过神经、激素、免疫等途径发生相互作用[7]*基金项目。

王净净全国名老中医药专家传承工作室（国中Desbonnet等发现给予抗生素小鼠的盲肠中菌群医药人教发[2016]42号）的数量减少，会导致小鼠焦虑情况减少并出现认知①湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005②湖南中医药大学通信作者。

石学慧MedicaIInnovationofChinaVoI.17,No.6February,2020。

[8]障碍。

在生命早期，如果肠道菌群发生紊乱，会影响GBA的信息交流，影响大脑正常发育，增加日-165-医学综合Yixuezonghe《中国医学创新》第17卷后精神疾病的易患性第6期（总第504期）2020年月2[9-10]。

与新生正常小鼠相比较，道菌群失调，增加有益菌Akkermansia的比例，从[21]新生无菌小鼠脑部海马区和杏仁核脑源神经营养因而改善肥胖相关的代谢综合征子表达水平较低，同时伴随着脑部神经成熟过程迟丰富的多糖，其发挥药效可能是通过多糖作为拟杆缓[11][12]。

Tannock等发现焦虑和压力等可使小鼠消。

参苓白术散中有菌的优势碳源而调控肠道微生态的平衡[22]。

肠道的化道内微生物的组成发生改变，并且压力源能够改微生物源于后天，这与中医理论中后天之本脾胃及变小鼠结肠黏膜相关的菌群结构。

一些不愉快的体阳明大肠相似，肠道的微生态与疾病的发生息息相验如反复经历痛苦过程、炎症、母婴分离等均可能关，疾病在发生与发展的过程中，也伴随着肠道菌会影响新生儿肠道菌群的组成[13]。

在中枢神经系统群...